黏液表皮样癌是指由黏液细胞、中间型细胞、表皮样细胞构成并呈实性及囊性生长的涎腺恶性肿瘤。就其定义也可以看出，该肿瘤在细胞学及组织结构方面常较复杂。目前病理医师公认的是分子检测存在MAML2重排是黏液表皮样癌诊断的金标准，尤其是诊断困难的病例以及诸多不同组织学亚型的情况下。2022年的第五版头颈部肿瘤世界卫生组织分类著作中，明确将MAML2重排列为了黏液表皮样癌诊断的必要标准（desirable ceiterion）。

不过，实际工作中有些单位还无法常规进行MAML2分子检测，因此熟悉黏液表皮样癌的相关组织学表现具有重要意义。日本明海大学病理专家Sakamoto和Kikuchi曾在《Semin Diagn Pathol》杂志发表文章，详尽介绍了黏液表皮样癌的相关形态学特点。为帮助大家更好的了解相关知识点并应用于临床实践，我们将该文中关于黏液表皮样癌的形态学要点编译介绍如下。

需要说明的是，该文将黏液表皮样癌分为三种主要类型：（1）富于化生细胞、或富于形态学为转化肿瘤细胞的黏液表皮样癌，即嗜酸细胞亚型、透明细胞亚型、梭形细胞亚型；（2）具有显著间质改变的黏液表皮样癌，即硬化亚型；（3）类似其他瘤种的黏液表皮样癌，即黏液腺泡癌亚型、Warthin样亚型、非皮脂腺淋巴腺瘤样亚型。为了讲述全面，还简单介绍了组织形态学不那么明确（poorly described histological features）的黏液表皮样癌。

资源来源：张仁亚老师，王强老师